Čo je to kolonoskopia?

Kolonoskopia je vyšetrenie celého hrubého čreva a koncovej časti tenkého čreva pomocou ohybného optického prístroja (kolonoskopu). Prístroj sa zavádza cez konečník. Pomocou optického systému pozoruje lekár na monitore počas vyšetrenia reálny obraz sliznice hrubého čreva a dokáže odhaliť rôzne zmeny sliznice ako je zápal, polyp, divertikle alebo nádor.

Kolonoskop naviac umožňuje lekárovi odobrať vzorky tkaniva na ďalšie posúdenie (histológiu) pri podozrení na nádorové alebo zápalové ochorenie čreva, odstrániť nežiaduce drobné výrastky sliznice (polypy) alebo zastaviť slizničné krvácanie.

Samotné vyšetrenie trvá v priemere 20-30 minút v závislosti od náročnosti vyšetrenia a anatomických pomerov. Ak je potrebné vykonať počas vyšetrenia malý zákrok, ako je napríklad odstránenie polypov, vyšetrenie môže trvať dlhšie.

Kedy je kolonoskopia indikovaná?

Kolonoskopia patrí medzi najspoľahlivejšie vyšetrenia na odhalenie ochorení hrubého čreva. Lekár ju odporučí vtedy, keď sú prítomné príznaky poukazujúce na možné problémy v tráviacom trakte, alebo ako súčasť preventívneho skríningu u rizikových pacientov. Včasné odhalenie zmien v sliznici čreva môže výrazne ovplyvniť úspešnosť liečby, najmä pri nádorových ochoreniach.

Kolonoskopia sa indikuje v prípade, že má pacient tráviace ťažkosti, ktoré môžu súvisieť s ochorením hrubého čreva. Ide najmä o príznaky ako:

  • krvácanie z konečníka,
  • chronické hnačky trvajúce dlhšie ako dva týždne,
  • bolesti brucha alebo podbruška,
  • nadmerné nafukovanie a pocit plynatosti.

Vyšetrenie sa využíva aj ako dôležitý nástroj prevencie rakoviny hrubého čreva a konečníka. V týchto prípadoch je kolonoskopia odporúčaná aj bez prítomnosti výrazných príznakov:

  • pozitívny test na skryté (okultné) krvácanie v stolici,
  • vek nad 50 rokov – odporúčaná preventívna kolonoskopia aj bez príznakov
  • riziková skupina – prítomnosť rakoviny hrubého čreva v rodinnej anamnéze, výskyt črevných polypov v minulosti, pacienti liečiaci sa na chronické zápalové ochorenia čreva (napr. Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída).

Kolonoskopia je zároveň nevyhnutná pri sledovaní priebehu viacerých chronických ochorení tráviaceho traktu a pri pravidelných kontrolách po odstránení polypov alebo ochoreniach ako:

  • divertikulóza a divertikulitída,
  • chronické črevné zápaly,
  • po predchádzajúcom výskyte polypov alebo nádorových zmien.